قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا با افزایش بیشتر فشار خون مرتبط است، بر اساس بزرگترین مطالعه برای بررسی اثرات آلودگی هوا و صدای ترافیک با پیگیری بیش از 41000 نفر در پنج کشور مختلف. به مدت پنج تا نه سال.
این مطالعه که در 25 اکتبر در مجله قلب اروپا منتشر شد، نشان داد که در میان بزرگسالان، تا یک نفر اضافی به ازای هر 100 نفر از همان گروه سنی که در آلوده ترین مناطق شهرها زندگی می کنند، به فشار خون مبتلا می شوند. (فشار خون بالا) در مقایسه با کسانی که در مناطق کمتر آلوده زندگی می کنند.این خطر مشابه تأثیر اضافه وزن با شاخص توده بدنی (BMI) بین 25-30 در مقایسه با افراد با وزن طبیعی (BMI 18.5-25) است. فشار خون بالا مهم ترین عامل خطر برای بیماری و مرگ زودرس است.
این مطالعه یکی از اولین مطالعاتی است که هم آلودگی هوا و هم صدای ترافیک را به طور همزمان مورد بررسی قرار داد و دریافت که سر و صدای ترافیک با افزایش موارد فشار خون بالا نیز همراه است. روشی که این مطالعه انجام شد، محققان را قادر ساخت تا خطر مرتبط با آلودگی هوا و خطر مرتبط با صدا را به طور جداگانه تخمین بزنند. ارتباط آلودگی هوا با فشار خون بالا حتی زمانی که قرار گرفتن در معرض سر و صدای ترافیک در آنالیز در نظر گرفته شد، باقی ماند. محققان می گویند این یک یافته مهم است زیرا راه های مختلفی برای کاهش آلودگی هوا و صدا وجود دارد.
در مجموع 41072 نفر ساکن نروژ، سوئد، دانمارک، آلمان و اسپانیا در این مطالعه شرکت کردند که بخشی از پروژه "مطالعه اروپایی گروه‌ها برای اثرات آلودگی هوا" (ESCAPE) بود که در حال بررسی است. اثرات طولانی مدت قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا بر سلامت انسان در اروپااطلاعات مربوط به فشار خون هنگام پیوستن شرکت کنندگان به مطالعه و طی یک معاینه پیگیری در سال های بعد جمع آوری شد. هیچ‌کدام از آنها در زمان پیوستن به مطالعه فشار خون بالا نداشتند، اما در طول دوره پیگیری، 6، 207 نفر (15%) گزارش دادند که به فشار خون بالا مبتلا شده‌اند یا شروع به مصرف داروهای کاهش دهنده فشار خون کرده‌اند.
بین سال‌های 2008 و 2011، محققان آلودگی هوا را در سه دوره دو هفته‌ای جداگانه اندازه‌گیری کردند (برای تأثیرات فصلی). آنها از فیلترهایی برای جمع آوری اطلاعات مربوط به غلظت ذرات آلاینده موسوم به "ذرات ذرات" (PM) در اندازه های مختلف استفاده کردند: PM10 (قطر ذرات کمتر یا مساوی 10 میکرون [1])، PM2.5 (کمتر یا مساوی). 2.5 میکرون)، PM درشت (PM10 منهای PM2.5) و PM2.5 جذب (اندازه گیری ذرات دوده). این اندازه گیری ها در 20 سایت در هر یک از مناطق مورد مطالعه انجام شد و اندازه گیری اکسیدهای نیتروژن در 40 سایت مختلف در هر منطقه اندازه گیری شد. تراکم ترافیک در خارج از خانه های شرکت کنندگان ارزیابی شد و سر و صدای ترافیک بر اساس دستورالعمل اتحادیه اروپا در مورد سر و صدای محیطی مدل سازی شد.
محققان دریافتند که به ازای هر پنج میکروگرم [2] در هر متر مکعب (5 میکروگرم در متر مکعب) PM2.5، خطر ابتلا به فشار خون بالا تا یک پنجم (22٪) در افرادی که در آلوده ترین مناطق زندگی می کنند افزایش می یابد. در مقایسه با مناطقی که کمترین آلودگی را دارند. غلظت بالای دوده نیز خطر را افزایش می دهد.
برای قرار گرفتن در معرض سر و صدای مزمن ترافیک، محققان دریافتند افرادی که در خیابان های پر سر و صدا زندگی می کنند، که در آن به طور متوسط سطح سر و صدای شبانه 50 دسی بل وجود دارد، در مقایسه با افرادی که در خیابان های ساکت زندگی می کنند، شش درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به فشار خون هستند. که در آن متوسط سطح سر و صدا در طول شب 40 دسی بل بود.
پروفسور باربارا هافمن، پروفسور اپیدمیولوژی محیطی در مرکز سلامت و جامعه در دانشگاه هاینریش هاینه دوسلدورف، آلمان، که این تحلیل را رهبری کرد، گفت: "یافته های ما نشان می دهد که قرار گرفتن طولانی مدت در معرض هوای ذرات معلق آلودگی با بروز بیشتر فشار خون بالا و مصرف داروهای ضد فشار خون همراه است.از آنجایی که تقریباً همه در تمام طول زندگی خود در معرض آلودگی هوا هستند، این امر منجر به تعداد زیادی از موارد فشار خون بالا می شود که بار بزرگی را برای فرد و جامعه ایجاد می کند.
"قرار گرفتن در معرض سر و صدای ترافیک بسیاری از منابع مشابه با آلودگی هوا دارد و بنابراین این پتانسیل را دارد که تخمین های اثرات نامطلوب آلودگی بر سلامت انسان را مخدوش کند. با این حال، این مطالعه قرار گرفتن در معرض صدای ترافیک را کنترل کرد و دریافت که ارتباط آلودگی هوا با فشار خون از بین نرفته است. این مهم است زیرا اقدامات پیشگیرانه برای آلودگی هوا و صدا متفاوت است.
"یک جنبه بسیار مهم این است که این ارتباط را می توان در افرادی مشاهده کرد که بسیار کمتر از استانداردهای فعلی آلودگی هوای اروپا زندگی می کنند. این بدان معناست که قوانین فعلی به اندازه کافی از جمعیت اروپا در برابر اثرات نامطلوب آلودگی هوا محافظت نمی کند. وجود همه جا آلودگی هوا و اهمیت فشار خون بالا به عنوان مهم ترین عامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی، این نتایج پیامدهای مهمی برای سلامت عمومی دارد و نیاز به مقررات سختگیرانه تری برای کیفیت هوا دارد."
مطالعه نشان داد که میانگین سطوح آلودگی بالاتری در مناطق مورد مطالعه اروپای مرکزی و جنوبی - آلمان و اسپانیا - نسبت به مناطق اسکاندیناوی - نروژ، سوئد و دانمارک وجود دارد. قرار گرفتن در معرض سر و صدای ترافیک و بار ترافیکی در مناطق مورد مطالعه سوئد و اسپانیا بالاترین میزان بود.
محققان می گویند این امکان وجود دارد که آلودگی هوا و صدا بر مسیرهای متفاوت یا کاملاً همپوشانی نیستند که در اختلال در عملکرد طبیعی بدن تأثیر می گذارد. مکانیسم‌های بیولوژیکی احتمالی برای تأثیر نامطلوب آلودگی هوا بر عملکرد قلب و عروق خونی شامل التهاب موضعی و سیستمیک، استرس اکسیداتیو (تجمع مولکول‌های آسیب‌رسان در بدن) و عدم تعادل در عملکرد صحیح سیستم عصبی است.. تصور می شود سر و صدا بر عملکرد هر دو سیستم عصبی و هورمونی تأثیر می گذارد.
[1] یک میکرون یک میلیونیم متر است.
[2] یک میکروگرم یک میلیونیم گرم است.
